治牙痛验案方用化裁,浊毒内阻肠痈治验

2019-09-18 作者:健康生活   |   浏览(187)

结肠破裂的显示与痢疾相似,多半有肠道湿热的病机存在。本例病人初诊时有腹胀、大便不调、有黏液、时干时稀、有下坠感、小便赤等表现,系大肠湿热之表现,由此,选取木芍药汤为基础方,并酌加四君子汤以及祛风湿、软坚散结,与病机颇为投缘,用药后症状非常快消除。遵照病情变化调治处方,经治3年病情牢固,收到杰出效果。

诊断:浊毒内阻夜盲(混合痔)。

病案:曾某,女,四十一周岁。初诊主 诉:自汗一周。现烫伤伴有侧面脸颊 肿痛,牙龈红肿,病者所述疼痛侧上 下颌牙齿无龋坏,无咬颌不适或咬 颌痛。上颌窦区及颞颌关节区无压 痛,浅表淋巴结无肿大,颌下淋巴结 扪诊无疼痛。另有发胀,舌普鲁士蓝,舌 苔黄,脉左弱右弦。既往一路平安,无冠状动脉粥样硬化性心脏病史和心绞痛史。此风疹乃胃热 阳虚,方用玉女煎化裁,以清胃热、 滋肾阴为主。处方:生石膏20克,怀 牛膝15克,麦冬、白参、茯苓个各12 克,广陈皮8克,半天腰、砂仁各4克。水 煎分3次服,每天1剂,共服5剂。 病者后因腹胀复诊,问其黄疸的情 况,述前药后口干已消,现已无不 适。体会:玉女煎是看病胃热的一 张名方,由生石膏、熟地、铃儿草、麦 冬、牛膝组成,常用来临床久咳、头 痛、高血糖等有胃热且伴有阳虚的 病人。此案抓住病人胃热的真相,因 南方气候湿热,帮去熟地,加茯苓个、 广陈皮、砂仁等,一则防寒凉伤胃,二 则散寒祛湿。刘仁宇

2006年一月5日四诊:升结肠术后约三十二个月,病情稳固,复查结果符合规律,心思不好,脑仁疼,舌奶油色,苔薄黄,脉沉细。处方:四叶参15g,炒山蓟15g,茯苓皮15g,沙参15g,黄芩10g,凌霄花15g,香橼15g,百合30g,炮山甲10g,桃仁6g,红藤10g,鳖甲15g,代赭石15g,焦楂榔各10g,生麦芽,猴仔梨根15g,草河车15g,合欢皮30g,龙眼肉10g,川朴10g。14剂。每天1剂。上药煎2次合在一同约400 ml,早、晚分2次服。

临床:①食用纯稀饭,禁食别的食物。②静脉滴注妥布霉素注射液8万单位和替硝唑注射液0.8克,每日1次。③中中草药:败酱草15克,厚朴10克,牡丹皮10克,蒲公英30克,鸡血藤15克,连翘10克,桃仁6克,炒山楂10克,甘草6克。水煎服,每一天1剂,温服。3天后,体温平日,胸闷分明缓慢解决,停用静脉给药,继续用中草药处方加减医治1周,临床症状未有,痊愈。嘱其总统饮食,减弱剧烈运动,随同访问3年,未见复发。

2007年八月24日三诊:复查手术吻合口炎症,大便平常,腹不胀,无肠鸣,关节炎,九十六次/分,舌水晶绿,苔薄黄,脉沉细。处方:童参15g,炒淅术15g,莲子肉10g,炒薏仁15g,茯苓15g,炒枳壳10g,秦皮10g,黄连10g,焦楂榔各10g,紫葳15g,猴仔梨根15g,红藤10g,白花蛇舌草30g,草河车15g,生麦芽30g,鸡内金30g,炙乌拉尔甘草10g。14剂。每一日1剂。上药煎2次合在一同约400 ml,早、晚分2次服。

曾某某,女,15周岁,学生,贰零壹贰年二月19日初诊。病人以“腹部痛2天,呕吐1次”就诊。病者二日前吃烧烤食品后,始感腹部疼不适,未器重,次日肠发烧痛加剧,呕吐1次后,前来就医。

二零零五年三月二13日复诊:腹胀消失,大便已调,下坠感消失,舌红,苔薄黄,脉沉细。调方如下:黄芩10g,黄连10g,广独步春10g,秦哪10g,焦槟榔15g,杭白芍15g,丹根10g,石斛15g,炒白术15g,茯苓15g,凌霄花15g,百合、杨汤梨根15g,白花蛇舌草30g,半枝莲30g,生黄芪30g,黄精15g,鸡内金30g,生麦芽30g,炙乌拉尔甘草10g。14剂。每天1剂。上药煎2次合在一同约400ml,早、晚分2次服。

病者因年轻好吃零食、激情性食品等,导致脾胃运化失于调养,浊毒积储日久,阻碍肠道而发病。选取妥布霉素和替硝唑抗肠道感染和厌氧菌感染的还要,用大黄鹿韭汤方加减合作诊疗,遏蓝菜、兔仔菜、牡丹皮、连壳等温中散热除浊毒;厚朴通肠除满为浊毒排出引路;桃仁益气化瘀、润肠通便,帮助厚朴“开路”;山楂消化、消瘀、消毒,与桃仁、厚朴共逐浊毒;乌拉尔甘草调护治疗药性、缓急消肿。诸药合用,直击病根,而获得满足疗效。

方药:玉盘盂汤化裁:黄芩10g,黄连10g,广木香10g,当归10g,焦槟榔15g,杭白芍15g,肉桂5g,太子参15g,炒白术15g,茯苓15g,生蒲黄10g,白芷10g,露蜂房5g,血余炭10g,凌霄花15g,白花蛇舌草30g,藤梨根15g,鸡内金30g,生麦芽30g,炙甘草10g。14剂。每天1剂。上药煎2次,合在一同约400ml,早、晚分2次服。方水绿芩、黄连清利湿热;白花蛇舌草、奇异果根小肠经;广旋花、焦槟榔调气;秦哪、离草、奇兰调血;米参、山蓟、茯苓皮、乌拉尔甘草扶中;生蒲黄、露蜂房、白芷、血余炭调胃;鸡内金、生麦芽利水;紫葳利水。

刻诊:发热(体温39.8℃),腹痛,麦氏点轻微按压痛、拒按、反跳痛,舌边紫,舌苔黄,脉数。

治疗原则:清利湿热,调治将养气血,软坚散结。

诊断:(肠道湿热,阻滞气血)心悸。

李某,女,53虚岁,二零零七年1四月二十三日初诊。右半肠扭转术后4个半月,T2N0M0(癌症前期远近淋巴没转移)。病理:高不相同腺癌,达浅肌层。淋巴结账和转账移0/12,口服希罗达。有十二指肠球部溃疡史。刻见伤者体质还能够,自述食欲还能够,一时肠痈,饮水相当少,不经常腹胀,大便每天3次,一时有黏液,时干时稀,有下坠感,小便赤。舌红,苔黄腻,脉沉细。

二零一零年四月二10日五诊:升结肠术后3年,复查可知中度脂肪肝,纳可,眠可,大便每一天2次,一时腹部隐痛,有的时候心悸,舌红,少苔,脉沉细。医治3年,病情平稳,用下方以资加强:生黄芪30g,远志10g,太子参15g,炒白术15g,茯苓15g,龙眼肉10g,大枣5个,炒薏仁15g,炒扁豆10g,水红花子10g,穿山龙5g,地龙5g,桃仁5g,何首乌15g,白花蛇舌草30g,炒枣仁30g,高良姜5g,草河车15g,黄芩10g,生甘草10g。14剂。每一日1剂。上药煎2次合在一同约400ml,早、晚分2次服。

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