辨疟病脉证并治,第十五篇

2019-11-09 作者:健康生活   |   浏览(199)

师曰:疟病其脉弦数者,热多寒少;其脉弦迟者,寒多热少。脉弦而小紧者,可下之;弦迟者,可温之,弦紧者,可汗之,针之,灸之;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,当于少阳中求之。

问曰:病有脏结,有结胸,其状何如?师曰:寸脉浮,关脉小细沉紧者,名曰脏结也。按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。

问曰:病有阳光阳明,有麦月阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也,麦候阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗,利小便已,胃中燥烦实,大便难是也。

问曰:疟病以月一发者,当以15日愈,甚者前些时间尽解,如其不差,当云何?师曰:此结为症瘕,必有疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。

称为脏结?师曰:脏结者,五脏各具,寒热攸分,宜求血分,虽有气结,皆血为之。假令肝脏结,则两胁痛而呕,脉沉弦而结者,宜吴茱萸汤。若发热不呕者,此为实,脉当沉弦而急,桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤主之。

阳明之为病,胃家实是也。

团鱼壳煎丸方

  

问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。

 

吴茱萸汤方

问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。

鳖甲 柴胡 黄芩 大黄 牡丹 (庶虫)虫 阿胶

   

问曰:病有得之二四日,不高烧而恶寒者,何也?答曰:虽得之十十二日,恶寒将自罢,即鼻渊出而恶热也。

右七味,各等分,捣筛,岩蜂为丸,如梧桐子大,每性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈七丸,日三服,米酒下,无法饮者,白饮亦可。

吴茱萸生龙活虎升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚(劈)

问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二十五日自止,此为阳明病也。

师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦悗,手足热而欲呕,此名疸疟,黄龙加桂枝人参汤主之。

右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

本太阳病,初得病时发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。

青龙加桂枝人衔汤方

桂枝金当归牡丹皮桃仁枳实汤方

伤寒发热,无汗,呕不可能食,而反汗出濈濈然者,是转属阳明也。

知母六两 石膏一斤 甘草二两(炙卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎珍珠米二合 桂枝三两 太子参三两

   

伤寒29日,阳明脉大者,此为不传也。

右六味,以水生龙活虎漫不经意,煮米熟,汤成去滓,温服大器晚成升,日三服。

桂枝三两(去皮) 金当归二两 牡丹根三两 桃仁八十枚(去皮尖) 枳实二两

伤寒,脉浮而缓,手足自温者,是为系在光明的月;太阴者,身当发黄,若小便自利者,不可能发黄;至七五日,大便鞕者,为阳明病也。

疟病,其脉如平,身无寒,但热,骨节疼烦,时发烧,此名温疟,宜黄龙加桂枝汤。

右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈生龙活虎升,日三服。

伤寒转属阳明者,其人濈然微汗出也。

黄龙加桂枝汤方(即前方去西洋参大器晚成味卡塔 尔(英语:State of Qatar)

心脏结,则心中痛,或在心下弃甲曳兵,脉大而涩,连翘阿胶半夏赤小豆汤主之。若心中热痛而烦,脉大而弦急者,此为实也,黄连驴皮胶羊眼半夏桃仁茯苓皮汤主之。

阳明中风,口苦,咽干,腹满,微喘,发热,恶风,脉浮而缓,若下之,则腹满,小便难也。

疟病,多寒,或但寒不热者,此名牡疟,蜀漆散主之,地熏桂姜汤亦主之。

黄花条阿胶和姑赤姜豆汤方

阳明病若能食,名颅骨成人骨坏死;无法食,名中寒。

蜀漆散方

青翘二两 驴皮胶大器晚成两半 羊眼半夏半升(洗) 红饭豆三两

阳明病,若中寒者,不能食,阴虚发热,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初鞕后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。

蜀漆(洗去腥卡塔尔 云母(烧二白天和黑夜卡塔 尔(英语:State of Qatar) 龙骨各等分

右四味,以水四升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊消,温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈七合,日三性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈。

阳明病,初欲食,风湿痹痛,犬便自调,其人骨节疼,翕翕然如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉小则愈。

右三味,杵为散,未发前以浆水和服半钱匙。

黄连傅致胶和姑桃仁茯苓块汤

阳明病,欲解时,从申至戌上。

柴草桂姜汤方

黄连三两 驴皮胶二两 羊眼半夏半升(洗) 桃仁八十枚(去皮尖) 茯苓块三两

阳明病,无法食,攻其热必哕,所以然者,其人本虚,胃中冷故也。

山菜半斤 桂枝三两 干姜二两 括萎根四两 黄芩三两 甜根子二两(炙卡塔尔国 牡蛎二两(熬)

右五味,以水五升,先煮四味,取二升,去滓,纳胶烊消,温服后生可畏升,日再性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈。

阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作谷疸,虽下之,腹满还是。所以然者,脉迟故也。

右七味,以水大器晚成麻木不仁,煮取六升,去滓,再煎取三升,温性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈后生可畏升,日三服,初泰山压顶不弯腰微烦,再服,汗出便愈。

肺部结,胸中闭塞,喘,咳,善悲,脉短而涩,百合贝母茯苓皮铃铛花汤主之。若咳而唾血,胸中痛,此为实,葶苈括萎铃铛花木离草汤主之。

阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。

百合苦花茯苓块僧帽花汤方

阳明病,反无汗,而小便利,二21日呕而咳,手足厥者,必苦脑仁疼;若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。

百合七枚(洗去沫) 勤母三两 茯苓皮三两 铃铛花二两

阳明病,但头眩,不恶寒,故能食;若咳者,其人必牛皮癣;不咳者,咽不痛。

右四味,以水七升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈生龙活虎升,日三服。

阳明病,无汗,食积疟疾,心中懊(忄农)者,身必发黄。

葶苈括萎铃铛花谷雨花汤方

阳明病,被火,额上微汗出,而热痹疼痛者,必发黄。

葶苈三两(熬) 括萎实大者后生可畏枚(捣) 铃铛花三两 牡丹根二两

阳明病,脉浮而大者,必潮热,发作不常,但浮者,必口干出。

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服后生可畏升,日三服。

阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。

脾脏结,腹中满痛,按之如覆杯,甚则腹大而坚,脉沉而紧,白术枳实桃仁干姜汤主之。若腹中胀痛,不可按,大便初溏后鞕,转失(疑为矢)气者,此为实,大黄厚朴枳实和姑甘草汤主之。

阳明病,本烧伤出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了者,此必大便鞕故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便鞕。当问其小便日几行,若本小便日三四行,明天再度,则知大便急迅必出。所以然者,以小便数少,津液当还入胃中,故知不久必大便也。

苍术枳实桃仁干姜汤方

伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。

杨桴二两 枳实二两 桃仁四十六枚(去皮尖) 干豇黄金年代两

阳明证,心下鞕满者,不可攻之,攻之,利遂不仅仅者死,利止者愈。

右四味,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。

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大黄厚朴枳实三步跳甜草汤方

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大黄三两 厚朴三两 枳实三两 半夏豆蔻年华升 甜草生龙活虎两(炙)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温泰山压顶不弯腰风姿潇洒升,日三服。

肾脏结,少腹鞕,隐约痛,按之如有核,小便乍清乍浊,脉沉细而结,宜茯苓块桂枝甜草美枣汤。若小腹急痛,小便赤数者,此为实,宜桂枝茯苓块枳实赤芍药乌拉尔甘草汤。

茯苓皮桂枝乌拉尔甘草美枣汤方

茯苓个半斤 桂枝四两 乌拉尔甘草二两(炙) 美枣十八枚(劈)

右四味,以甘澜水少年老成粗心浮气,先煮茯苓个减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服生龙活虎升,日三服。

桂枝茯苓皮枳实可离乌拉尔甘草汤方

桂枝三两(去皮) 茯苓块二两 枳实二两 玉盘盂三两 甜根子豆蔻年华两(炙)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,温服意气风发升,日三性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈。

脏结,无阳证,可是往寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可攻也;饮食依然,时时下利,舌上白苔滑者,为难治。

称得上结胸?师曰:病发于阳而反下之,热入于里,因作结胸。病发于阴,而早下之,因作痞。所以成结胸者,误下故也。

结胸病,头项强,如柔痉状者,下之则和,宜大陷胸丸。

大陷胸丸方

   

大黄半斤 葶苈半斤(熬) 芒硝半斤 杏仁半斤(去皮尖熬)

右四味,捣筛二味,纳杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如弹丸大器晚成枚,别捣甘遂末一方寸匙,岩蜜二合,水二升,煮取风姿罗曼蒂克升,去滓,温顿服之,豆蔻梢头宿乃下,如不下,更服,取下为度,隐蔽如药法。

结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

结胸证悉具,烦躁者,亦死。

太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,发烧发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也,医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中架空,谦善动膈,短气,躁烦,心中懊(忄农),阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,燥热头疼,身必发黄。五苓散主之。

大陷胸汤方

大黄六两 芒硝生龙活虎升 甘遂一钱(匙)

右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,纳芒硝,煮二沸,纳甘遂末,温服大器晚成升,得快利,止后服。

五苓散方

猪苓十四铢(去皮) 杨桴十七铢 泽泻风流倜傥两六铢 茯苓块十二铢 桂枝半两(去皮)

右五味,为散,更于臼中杵之,白饮和方寸匙服之,日三性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈,多饮暖水,汗出愈,发黄者,加茵陈蒿十分。

伤寒六八日,结胸热实,脉沉紧而实,心下痛,按之石鞕者,大陷胸汤主之。(方见前)

伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。

但结胸无大热者,此为水结在胸肋也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。(方见前)

大地熏汤方

   

柴胡半斤 枳实四枚(炙) 老姜五两(切) 黄芩三两 白芍药三两 麻芋果半升(洗) 干枣

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